SURAT LAMARAN
(kota), (tanggal) (bulan) 2024
Yth. Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi
Jakarta
Saya yang bertanda tangan di bawah ini
nama ……………………………………..
NIK ……………………………………..
tempat, tanggal lahir ……………………………………..
jenis kelamin ……………………………………..
alamat domisili saat ini ……………………………………..
alamat sesuai KTP ……………………………………..
nomor ponsel ……………………………………..
surat elektronik (emai[) ……………………………………..
pendidikan ……………………………………..
perguruan tinggi ……………………………………..
jabatan yang dilamar ……………………………………..
dengan ini menyampaikan surat lamaran untuk dapat mengikuti Seleksi Penerimaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja di lingkungan Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Tahun Anggaran 2024. Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan dokumen persyaratan sesuai dengan ketentuan pada pengumuman.
Seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia seleksi membatalkan keikutsertaan/kelulusan saya pada Seleksi Penerimaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Tahun Anggaran 2024. Atas perhatiannya, saya ucapkan terima kasih.
meterai Rpl0.000,00
Hormat Saya, tanda tangan (Nama Lengkap)
Lampiran IVNomor 26426/A.A3/KP.01.01/2024
Hal Seleksi Penerimaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi TA 2024
Saya yang bertanda tangan dibawah ini
Nama ……………………………………..
NIK …………………………………….. Tempat/Tanggal Lahir …………………………………….. Agama …………………………………….. Alamat KTP ……………………………………..
dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya
Warga Negara Indonesia yang bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa, setia, dan taat kepada Pancasila, UUD 1945, dan Negara Kesatuan Republik Indonesia;
Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS), Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK), prajurit Tentara Nasional Indonesia (TNI), anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;
Tidak berkedudukan sebagai Calon PNS, PNS, prajurit TNI, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;
Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;
Memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan persyaratan jabatan;
Memiliki kompetensi yang dibuktikan dengan sertifikasi keahlian tertentu yang masih berlaku dari lembaga profesi yang berwenang untuk Jabatan yang mempersyaratkan;
Memiliki pengalaman terkait dengan bidang tugas jabatan yang dilamar;
Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar;
Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau negara lain yang ditentukan oleh Kemendikbudristek.
Tidak pernah melakukan dan/atau terlibat tindakan pelanggaran seleksi;
Tidak berstatus sebagai peserta lulus seleksi calon Aparatur Sipil Negara (ASN) yang sedang dalam proses pengusulan penetapan nomor induk pegawai;
Tidak mengonsumsi/menggunakan maupun memiliki ketergantungan narkotika, psikotropika, prekursor, dan zat adiktif lainnya; dan
Tidak terlibat dalam organisasi kemasyarakatan yang dinyatakan terlarang oleh pemerintah.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia dituntut di pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah, apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.
(kota), (tanggal) (bulan) 2024 Yang Membuat Pernyataan,
meterai RplO.OOO,OO
tanda tangan
*) Tidak diperkenankan menambah/mengurangi/mengubah isi poin pernyataan (14 poin)
(Nama Lengkap)
SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA
Yang bertanda tangan di bawah ini
nama ……………………………………..
NIP ……………………………………..
pangkat/golongan ruang ……………………………………..
jabatan ……………………………………..
unit kerja ……………………………………..
instansi ……………………………………..
menerangkan dengan sesungguhnya bahwa
nama ……………………………………..
NIK ……………………………………..
tempat/tanggal lahir ……………………………………..
pendidikan ……………………………………..
telah melaksanakan tugas sebagai …* di …** dengan kompetensi sesuai dengan jabatan yang dilamar selama
... tahun ... bulan, terhitung mulai tanggal … sampai tanggal ....
Adapun yang bersangkutan memiliki tugas sebagai berikut.
1…………………….....
2……………………….
3.dst
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk memenuhi persyaratan Seleksi Penerimaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja di lingkungan Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Tahun Anggaran 2024 dan agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.
(kota), (tanggal) (bulan) 2024 Nama jabatan penandatangan, (ttd+stempel)
Keterangan
(*) Diisi dengan nama jabatan
(**) Diisi dengan nama unit kerja dari unit terkecil
(Nama Pejabat Penandatangan)
(contoh: Program Studi Matematika, Fakultas MlPA, Universitas XYZ)
nama ……………………………………..
NIP ……………………………………..
pangkat/golongan ruang ……………………………………..
jabatan ……………………………………..
unit kerja ……………………………………..
instansi ……………………………………..
menerangkan dengan sesungguhnya bahwa
nama ……………………………………..
NIK ……………………………………..
tempat/tanggal lahir ……………………………………..
pendidikan ……………………………………..
unit kerja ……………………………………..
masih aktif bekerja melaksanakan tugas selama ... tahun ... bulan, terhitung mulai tanggal ... sampai tanggal
... secara terus menerus di Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk memenuhi persyaratan Seleksi Penerimaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja di lingkungan Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Tahun Anggaran 2024 dan agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.
(kota), (tanggal) (bulan) 2024 Nama jabatan penandatangan, (ttd+ stempel)
Keterangan
(Nama Pejabat Penandatangan)
Surat keterangan aktif bekerja dibuat berdasarkan pada dokumen pengalaman kerja pelamar.
UNDUH SURAT LAMARAN SURAT PERNYATAAN SURAT KETERANGAN PENGALAMAN KERJA DAN SURAT AKTIF BEKERJA
